Modulo tessera member 2023

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*Cognome
*Nome
*Sesso
M F
*Luogo di nascita *Prov. *Nazione
*C.F. *Cittadinanza
*Indirizzo
*Cap.
*Nazione
*Email
*Matricola Moto Club
*Denominazione Moto Club
————————————– RICHIEST
A
TESSERA MEMBER 202 2
*Data di nascita
*Prov
*Cell.
* I CAMPI CON ASTERISCO SONO OBBLIGATORI
Tel.
Scadenza certificato idoneità sportiva
gg/mm/aaaa
*Comune
Il sottoscritto dichiara di conoscere ed accettare lo Statuto, i Regolamenti, le norme della F.M.I., il codice di
comportamento e le norme antidoping del CONI ed il Codice Mondiale WADA. Dichiara, altresì, di aver aver preso
visione dell’informativa relativa al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art.13 Regolam
ento UE 679/2016.
*Firma del Richiedente
* Firma del o dei genitori esercenti la responsabilità genitoriale in c
aso di Tesserato minore
Data di Rilascio
NUMERO TESSERA
Federazione Motociclistica Italiana Viale Tiziano, 70 – 00196 ROMA – Tel. 06.32488505 – e-mail tesseramento@federmoto.it
AREA DI INTERESSE
Sport
EpocaTurismo Servizi

INFORMATIVA AI SENSI DELL’ARTICOLO 13 DEL REGOLAMENTO (UE) 2016/679
I dati acquisiti verranno trattati nel rispetto delle previsioni del Regolamento (UE) 2016/679, con particolare riferimento agli obblighi di
riservatezza e sicurezza. La informiamo che i n qualunque momento Lei potrà esercitare i diritti previsti nei limiti ed alle condizioni di cui agli
articoli 15 -22 del Regolamento (UE) 2016/679. La invitiamo altresì a prendere visione dell’informativa ai sensi dell’articolo 13 Regolamento (UE)
2016/679 completa scaricabile sul sito www.federmoto.it
e messa a disposizione , in formato cartaceo, dal Presidente del Moto Club con cui si
intende formalizza re il tesseramento .
*Come riportato al paragrafo 6) NATURA DEL CONFERIMENTO dell’informativa al trattamento dei dati personali – Regolamento (UE)
2016/679, in riferimento alle finalità evidenziate al paragrafo 1) – lettere (a), (b), (c), (d), (e), (f), (g), il consenso è obbligatorio per la
formalizzazio ne della richiesta di tesseramento .
CONSENSO AI SENSI DEL REGOLAMENTO EUROPEO, PER LA PROTEZIONE DEI DATI, 679/2016
Da sottoporre al tesserato qualora sia maggiore di anni 1 8:
Letta l’informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento(UE)2016/679 – (General Data Protection
Regulation – GDPR) , acconsento al trattamento dei miei dati personali e di categorie particolari di dati (per la definizione di “categorie
particolari di dati personali”si veda art.9 del Regolamento) per le finalità connesse al tesseramento presso la Federazione (paragrafo 1 –lettera
(a), (b) , (c), (e) (f) e (g) ) :
* !Acconsento !Nego il consensoObbligatorio
Letta l’informativa ,di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento(UE)2016/679 – (General Data Protection
Regulation – GDPR) , ), acconsento al trattamento dei miei dati personali e di categorie particolari di dati (per la definizione di “categorie
particolari di dati personali”s i veda art.9 del Regolamento) per finalità assicurative (paragrafo 1-lettera d) ):
* !Acconsento !Nego il consenso Obbligatorio
Letta l’informativa , di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento(UE)2016/679 – (General Data Protection
Regulation – GDPR) , acconsento alla comunicazione dei miei dati, per finalità di invio di materiale pubblicitario,
informativo e di comunicazioni commerciali da parte della Federazione (paragrafo 1 -lettera (h)):
! Acconsento !Nego il consenso Facoltativo
Letta l’informativa , di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento(UE)2016/679 – (General Data Protection
Regulation – GDPR) , acconsento alla comunicazione dei miei dati, per finalità di marketing e promozionali, a terzi con i
quali la Federazione Motociclistica Italiana abbia rapporti di natura contrattuale, e da questi trattati nella misura
necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge e dai contratti (paragrafo 1 -lettera ( i) ):
!Acconsento !Nego il consenso Facoltativo
Data: ____/_____/______ Nominativo ………………………………………………Firma del tesserato……… ……………………………………… Da sottoporre al genitore/tutore esercente la UHVSRQVDELOLWj genitoriale/tutoria su tesserato minore di anni 18:
**
Io sottoscritto ________________________________________,
in qualità di genitore/tutore esercente la responsabilità genitoriale/tutoria sul minore_________________________ _________,
** Io sottoscritto ________________________________________,
in qualità di genitore/tutore esercente la responsabilità genitoriale/tutoria sul minore___________________________________,
Letta l’informativa di cui in premessa relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 – (General Data Protection
Regulation – GDPR) , acconsento al trattamento dei dati personali del minore e di categorie particolari di dati del minore(per la definizione di
“categorie particolari di dati personali” si veda art.9 del Regolamento) per le finalità connesse al tesseramento presso la Federazione (paragrafo
1 –lettera (a), (b) (c) (e) (f) (g)) :
* !A
cconsento !Nego il consensoObbligatorio
Letta l’informativa di cui in premessa relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection
Regulation – GDPR) , acconsento al trattamento dei dati personali del minore e di categorie particolari di dati del minore (per la definizione di
“categorie particolari di dati personali” si veda art.9 del Regolamento) per finalità assicurative (paragrafo 1-lettera d)):
* ! Acconsento !Nego il consenso Obbligatorio
Letta l ’informativa di cui in premessa relativa al trattamento di dati personali – Regolamento(UE)2016/679 – (General Data Protection
Regulation – GDPR) , acconsento alla comunicazione dei dati del minore, per finalità di invio di materiale pubblicitario,
informativo e di comunicazioni commerciali da parte della Federazione (paragrafo 1 -lettera h)):
!Acconsento !Nego il consenso Facoltativo
Letta l’informativa di cui in premessa relativa al trattamento di dati personali – Regolamento(UE)2016/679 -(General Data Protection
Regulation – GDPR) , acconsento alla comunicazione dei dati del minore, per finalità di marketing e promozionali, a terzi
con i quali la Federazione Motociclistica Italiana abbia rapporti di natura contrattuale, e da questi trattati nella misura
necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge e dai contratti (paragrafo 1 -lettera ( i) ):
!Acconsento !Nego il consenso Facoltativo
Data: ____/_____/________ Nominativo…………………………………………………Firma ……………………………………………
Nominativo…………………………………………………Firma ……………………………………………
* *NB: Federazione Motociclistica Italiana in qualità di Titolare del trattamento informa che i dati del genitori/ tutore esercente la responsabilità
genitoriale/ tutoria verranno trattati per la rilevaz ione e l’accertamento del consenso del soggetto minore. L’informativa completa è disponi bile
sul sito www.federmoto.it
. o messa a disposizione, in formato cartaceo, dal Presidente del Moto Club con cui il minore intende formalizzare il
tesseramento.